
特定健康診査・特定保健指導
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「健康」への関心が高まっているにも関わらず、疾病全体に占める生活習慣病の割合は増え続け、死亡原因の約6割、国民医療費の約3分の1を占めています。このため国は、すべての医療保険者(国民健康保険や被用者保険など)に特定健康診査(特定健診)・特定保健指導の実施を義務付けました。これは、メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)に着目した、生活習慣病予防をめざした新しい医療制度です。
特定健診
【基本的な健診項目】
一般問診
- 既往歴・業務歴の調査
- 自覚・他覚症状の有無
一般計測
- 身長・体重・BMI・腹囲
循環器系
- 血圧
血液検査
- 血液化学検査(中性脂肪・HDL-C・LDL-C)
- 肝機能(GOT、GPT、γ-GTP)
- 血糖検査(又はHbA1c)
尿検査
- 糖、蛋白
【詳細な健診項目】
循環器系
- 心電図
一般計測
- 眼底検査
血液検査
- 貧血検査(赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット値)
受診対象者
- 40~74歳の方
階層化と特定保健指導
階層化
医療保険者が、特定健診の結果から生活習慣病のリスク数をカウント、階層化し特定保健指導対象者を選定し、実施します。
特定保健指導
医師、保健師、管理栄養士との面接により目標を設定、動機づけ支援では、6ヵ月後に評価します。 積極的支援では、個別またはグループでの面接、電話やメールにより支援をうけながら健康づくりを行い6ヵ月後に評価します。





